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石家庄医保2021年慢性病认定开始啦
日期:2021-02-27 浏览

记者从石家庄市医保中心了解到,石家庄市2021年慢性病认定工作启动。

参保人员申报方式

参保人员申报方式有两种。

石家庄医保APP手机平台申报→现场认定→医师初审→医师复审→结果查询→选择定点享受待遇

卫生院申办→网上申报→医师初审→医师复审→结果查询→选择定点享受待遇

石家庄医保APP安装方法:使用安卓手机扫描在石家庄医保网站、微信公众号、宣传资料上市医保APP二维码下载安装。

慢性病病种范围及待遇

(一)企业职工(31种)

1、糖尿病(合并严重并发症);2、慢性肾功能衰竭(未达到透析程度);3、精神障碍;4、系统性红斑狼疮;5、肝硬化;6、帕金森氏病;7、重症肌无力;8、骨髓增生异常综合征;9、系统性硬化病;10、血小板减少性紫癜;11、慢性骨髓炎;12、运动神经元病;13、高血压(Ⅲ期高危及以上);14、风心病;15、肺心病;16、慢性阻塞性肺疾病;17、心绞痛;18、心肌梗塞;19、慢性心房颤动;20、各种慢性心力衰竭;21、脑血管病后遗症(有严重功能障碍);22、慢性肝炎;23、慢性肾炎;24、肾病综合征;25、类风湿性关节炎(有严重肢体功能障碍或严重脏器损伤);26、癫痫;27、活动性肺结核;28、股骨头坏死;29、原发性醛固酮增多症;30、白细胞减少和粒细胞减少症;31、新冠肺炎功能障碍。

(二)城乡居民(21种)

1、高血压(Ⅲ期高危及以上);2、风心病;3、肺心病;4、心绞痛;5、心肌梗塞;6、各种慢性心力衰竭;7、脑血管病后遗症(有严重功能障碍);8、慢性中重度病毒性肝炎;9、肝硬化;10、慢性肾炎;11、肾病综合征;12、糖尿病(合并严重并发症);13、类风湿性关节炎(有严重肢体功能障碍或严重脏器损伤);14、系统性红斑狼疮;15、癫痫;16、精神障碍;17、活动性肺结核;18、帕金森氏病;19、重症肌无力;20、慢性肾功能衰竭(未达到透析程度);21、新冠肺炎功能障碍。

温馨提示

根据《医疗保障基金使用监管条例(草案)》有关规定,对通过伪造、涂改医学文书或虚构医药服务等骗取医保基金的违法违规行为,依法依规予以严肃查处。一经查实,取消待遇资格,两年内不得重新申请,作为重点监控对象并以书面形式通报参保单位及社区、卫生院等。造成医保基金损失的,追回医保基金。情节严重的移交司法机关依法追究刑事责任。

申报完成提交后请及时到所选医疗机构进行现场认定。

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